تغص غرف العناية المركزة بالمصابين بحالات متنوعة من المصابين بالغيبوبة، وعلى الرغم مما تحمله هذه الحالة من غموض، إلا أن بعض هؤلاء المصابين يعانون من حالة أكثر غموضاً تسمى الوعي الخفي.

هذه الحالة النادرة تعني أن الشخص يكون في حالة غيبوبة، حيث يكون الجسد خامد وغير قادر على الحركة والتفاعل مع البيئة المحيطة، لكن العقل في حالة يقظة، ومدرك لما يحدث حوله. ويمكنه في بعض الحالات سماع الأصوات وفهم المحادثات بل والتواصل عبر حركات عينيه أو بإشارات بسيطة.

قد يظهر المريض أيضاً تغيرات في معدل ضربات القلب أو نمط النشاط الدماغي عند تعرضه للمحفزات العاطفية. ومع ذلك، فإن هذه الاستجابات قد تكون غير ملحوظة بشكل عام وتتطلب مستوى عالٍ من الحساسية والتفسير السليم .

فحص الدماغ واكتشاف حالات الوعي الخفي

يعد الوعي الخفي تحديًا حقيقيًا للفريق الطبي، حيث يتطلب تشخيص دقيق ورصد دائم لحالة المريض. قد يستغرق العديد من الأشهر أو حتى السنوات لاستعادة بعض حركة الجسم والقدرة على التواصل في حالات خطيرة من الوعي الخفي. ومع ذلك، فإن الأبحاث والتطورات الطبية الحديثة تقدم الأمل في فهم أعمق لهذه الحالة وتحسين طرق العلاج والتواصل مع هؤلاء المرضى.

في تجسيدٌ للعبقرية البشرية، استطاع العلماء تطوير أدوات وتقنيات مبتكرة لاستكشاف هذا العالم الخفي. تتراوح هذه التقنيات من تحليل النشاط الدماغي لتصوير الرنين المغناطيسي الوظيفي والتحفيز المغناطيسي المكرر. يعمل هذا الجيش من الأدوات العلمية على رصد نماذج الاستجابة في الدماغ والجهاز العصبي، مما يمكن الباحثين من تحليل نشاطات الخلايا العصبية وتفاعلاتها.

في إحدى التجارب البحثية استخدم الباحثون برمجيات حاسوبية متخصصة لتحليل بيانات التخطيط الكهربائي للدماغ (EEG) القياسية التي تم جمعها من 104 مرضى غير متجاوبين. كانوا يبحثون عن أنماط محددة لنشاط الدماغ بعد اعطاء أوامر للمرضى بفتح وغلق أيديهم بشكل متكرر. ورغم من عدم قدرة المرضى على الاستجابة بالكلام أو الحركة، إلا أنهم ظلوا واعين بطريقة ما وكانوا قادرين على فهم الأوامر المطلوبة.

وقد اتضح أن نحو واحد من كل 7 مرضى يعانون من إصابة في الدماغ في وحدات العناية المركزة (ICU) يظهرون أدلة على وجود وعي خفي خلال أيام قليلة من الإصابة ويتمتع هؤلاء المرضى بفرص أكبر للشفاء.

فرصة أكبر للتعافي

التكهن بتوقيت التعافي، وليس مجرد البقاء على قيد الحياة، في المرضى الذين يفقدون الوعي بعد إصابات الدماغ هو أحد التحديات الكبيرة في غرف العناية المركزة.

خلال أربعة أيام من الإصابة، أظهر %15 من المرضى الذين لا يزالون غير مستجيبين أنماطاً من النشاط الدماغي في تسجيل واحد على الأقل لتخطيط كهربية الدماغ EEG، ويشير إلى وجود وعي خفي. ومن بين هؤلاء، تحسن %50 وتمكنوا من اتباع الأوامر اللفظية قبل خروجهم من المستشفى، مقابل %26 فقط ممن لم يُظهروا مثل هذا النشاط العقلي.

إن أهمية فهم حالة الوعي الخفي تكمن في إعطاء الأمل للمرضى وعائلاتهم وفرصة للتواصل والتفاعل، حيث يمكن للأطباء والممرضين استخدام تقنيات محددة للتواصل مع المريض ومعرفة احتياجاته ومشاعره. كما يمكن استخدام تقنيات التحفيز المختلفة للتعبير عن الراحة والاهتمام بالمريض وتحفيزه على التواصل والتفاعل.

على الرغم من أن فهم حالة الوعي الخفي قد يكون صعبًا وتحديًا، إلا أنه يعتبر مفتاحًا هامًا لدعم ومساندة المرضى وتحسين جودة حياتهم. يجب على الجميع أن يكون لديهم الوعي بالمشاكل التي يواجهها هؤلاء المرضى وأن يعملوا معًا لتوفير الاحتياجات اللازمة ودعمهم بشكل شامل.

تجربة الاستفاقة وما بعدها:

تختفي الغيبوبة المستمرة بالنسبة للمصابين المتعافين، ولكن العودة إلى الوعي الكامل ليست بالأمر السهل. يستيقظ المريض من حالة الغيبوبة في عالمٍ جديدٍ، حيث يكتشف أن الزمن قد مضى دون وعيه. قد يجد نفسه في واقع متلاشٍ ومتشوه، حيث تبدو الأشياء غريبة ومشوهة. فهناك تحديات عاطفية وجسدية تنتظره، حيث يتعين عليه التكيف مع التغيرات والمعاناة النفسية التي قد ترافق عودته للوعي الكامل.

تعتبر رحلة الاستفاقة فرصة للمصاب المتعافي لإعادة اكتشاف نفسه والعالم من حوله. قد يجد المصاب نفسه يحمل ذكريات ضبابية وتجارب غامضة من ماضيه. يمكن للعلاج الفيزيائي والتأهيل الشامل أن يساعد في استعادة القدرات الحركية واللغوية والذاكرة، وتعزيز القدرات العقلية والاندماج الاجتماع محيطه الجديد.

أظهرت الأبحاث تمكن %44 من المرضى الذين أظهروا أنماطاً من النشاط الدماغي الدال على وعي خفي، من العمل بشكل مستقل لمدة تصل إلى ثماني ساعات كل يوم، مقارنة بنسبة %14 فقط ممن لم يُظهروا هذا النشاط. ومع ذلك، فقد توفي نحو ثلث المرضى في كلتا المجموعتين- من أظهروا ومن لم يُظهروا أدلة مبكرة على وجود وعي خفي على مخطط كهربية الدماغ.

في النهاية، فإن الوعي الخفي يبقى أحد الألغاز المثيرة في عالم الطب والعلوم العصبية. قد تكون هذه اللحظات الفاصلة التي تكشف فيها الستارة عن سر الوعي الخفي هي دخولنا إلى عصر جديد من فهم العقل البشري واستكشاف إمكاناته الخفية.

مصادر
فحوصات الدماغ تكتشف وجود وعي لدى مرضى الغيبوبة – مجلة مدار – طب وصحة (aspdkw.com)